年8月14日夜间，西安医院普外科接诊一例特殊的患者。该患者62岁，男性聋哑人，独居，五保户，由家属代诉“腹痛2天左右”急诊入院。普外科副主任医师卓飞接诊患者后，详细询问病史，完善相关检查，高度怀疑乙状结肠扭转，需急行剖腹探查术。该时患者腹痛剧烈，2天左右未进饮食，血压偏低，精神状态较差，已处于休克代偿状态。
卓飞副主任医师一边视频向外普外科主任陈怡主任汇报病情，一边紧急补液抢救休克，同时进行必要的术前准备。陈怡主任查看患者有关影像资料、辅助检查后给予指示：该患者必须立即急诊手术，否则随时有感染性休克并危及生命的可能，随后给出手术方案。普外科室立即成立了由薛孝斌副主任、卓飞副主任医师、强华旗主治医师、何磊住院医师成立的手术小组，抢救工作紧张有序展开，同时麻醉手术部由崔引主治医师、张晶住院医师组成的麻醉团队到位，手术室护理团队到位，从入院到各项必要检查、准备工作到位，仅用2小时。
虽然术前已做好应对最差情况的准备，但是打开腹腔的那一刻还是让所有人感到心情沉重：整个腹腔充满大量灰褐色浑浊脓液，一股恶臭味铺面而来，医生护士们虽然带着外科口罩，但是恶臭味仍让人倍感窒息。患者为乙状结肠先天性巨结肠发生扭转，呈闭袢性梗阻，膨大隆起至上腹部，肠壁坏死呈灰褐色，最大处肠管直径约15cm。经肠管减压抽出黑褐色恶臭肠液约ml，才能将肠管从腹腔内牵出腹腔。术中崔引主治医师和张晶住院医师精准麻醉，确保术中患者生命体征稳定，手术护理小组密切配合，为手术成功保驾护航。顺利该患者实施了坏死段结肠切除术、远端封闭、近端降结肠造口术。手术历时3小时35分钟，术后患者安返病房。患者度过了危及生命的第一关。患者平素营养状况不佳，体型消瘦，聋哑人，沟通困难，如何术后有效沟通，及时了解患者病情变化，如何帮助患者术后康复、如何有效造口护理？这都是摆在普外科医护人员面前的难题。为此陈怡主任、卓飞副主任医师、杨柳护士长、王双峰护师以及科室其他相关医护人员专题讨论，制定了术后详尽的治疗方案和护理方案，精准补液、抗炎、营养支持治疗，积极预防术后并发症，指导患者及家属如何功能锻炼、指导饮食，每天重点定期巡护，为患者量身制作适合他身形的腹带等等。对于普外科团队如家人一般的经心守护，患者虽无法言语，但是在治疗期间常常会不由自主伸出大拇指为医护人员点赞，而医护人员在与患者沟通过程中对于患者正确的理解与配合往往也会用手语比划出ok等手语与患者交流沟通，等患者理解后会报以欣慰的微笑。功夫不负有心人，经过普外科团队的精心医护患者康复痊愈出院。术后一个多月后，患者家属不远几十公里特地送来感谢信。术后至今已4个月，随访患者状况一切良好。该患者的成功救治，再次成为西安医院医患同心，携手同力、共除病魔的典范。文字：卓飞编辑：衡鑫审核：李重阳责任审核：周洲往期回顾
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